【岛读】被列为“国际关注的突发公共卫生事件”意味着什么?

【侠客岛按】 昨晚(1月30日),世界卫生组织宣布,将中国新型冠状病毒疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC),并强调不建议实施旅行和贸易限制,再次高度肯定中方的防控举措。 世卫组织此举意味着什么?将中国本次疫情宣布为PHEIC有何影响? 复旦大学附属华山医院感染科邀请了上海市医疗救治专家组组长张文宏教授对此进行了解读,推荐岛友们阅读。 01 为什么我们很在意新型冠状病毒感染的肺炎疫情是否被宣布为PHEIC? 一旦宣布,世卫组织会提醒各国必须开始考虑如何加强防控、提前准备应急措施、准备病例隔离等事宜。 很显然,新冠肺炎疫情被宣布PHEIC可能引致限制旅行或贸易的危险,目前国际航班和贸易已经受到影响,对中国和世界都会造成经济损失,当然对中国的影响更大。 所以我们千方百计地希望能够早期控制疫情,能够阻止世卫组织不要轻易宣布新冠肺炎疫情是PHEIC。 但是世卫组织也承受极大压力,事实上他们也非常纠结。我们都知道,世卫组织在一周前,也就是1月23-24 日,曾在日内瓦总部召开紧急委员会会议,当时并未确定新冠病毒疫情构成国际公共卫生紧急事件,但委员会成员同意这是紧急情况。 这说明当时会议上并没有达成共识,所以大家都认为是紧急情况,还要再看看,如果事态缓解了,那就这样了,不宣布了。所以决定并建议应在几天之内重新召集会议,以进一步审查局势。 这一周我们知道国家有多努力,这是为了我们自己,也是为了全球。但是,武汉当地肺炎疫情仍处于高峰,并且还在向全国蔓延。 我们现在所做的一切,正在演绎一部“人定胜天”的故事。这个星期,国家不断加大力度进行疫情防控,加大力度提高病例筛查度和透明度,但疫情不会马上终结。 1 月 30 日北京时间 20:30,因受到极大压力,总干事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 博士根据国际卫生条例再次召开新型冠状病毒应急委员会,理由是新冠病毒肺炎疫情存在“全球暴发的可能”。 1 月 31 日北京时间凌晨 3:30,世界卫生组织召开新闻发布会,就会议结果向全球通报:中国本次新冠肺炎疫情构成国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC),主要基于中国感染者数量增加、多个国家都出现疫情两个事实。 02 世卫组织宣布新冠肺炎疫情是PHEIC是否合理? 内心堵归堵,但我们还是要静下心来,看是否合理。 WHO说宣布新冠肺炎疫情是PHEIC,主要基于中国感染者数量增加、多个国家都出现疫情两个事实。 中国感染者数量增加,这是显而易见的事情,我们不做讨论,只是告诉大家事实是现在疫情才一个月,总例数已经这么多,你说是不是认定中国病例数上升是合理的呢?这个疾病并非感冒小事,至少和流感大流行的病死率相当。 其次,全球播散是否已经存在呢?据报道,当地时间29日晚,法国卫生部长布赞在例行发布会上表示,法国确诊第5例新型冠状病毒感染病例,病患为28日确诊的男性中国游客的女儿,目前已在巴黎毕夏(Bichat)医院住院治疗。 日本武汉撤侨,206人中,3个人感染。全球范围内除中国外,16个国家有确诊病例,总数为77例。同时,中国港澳台地区通报确诊病例28例。 从这些数据看,WHO将新冠肺炎疫情定义为 PHEIC还是有道理的。 这些标准主要有:事件对公共卫生影响的严重性;事件性质的不寻常或意外;事件有可能在国际间传播;事件有可能引致限制旅行或贸易的危险。 具体因素包括疾病感染病例、死亡病例、传染性、治疗效果、疫区人口密集程度、病情发展速度等。 03 从疫情看,WHO说到:这个决定并非因为中国的情况,而是考虑到在其他国家的情况。 世界卫生组织说的这句才是大实话。这个病毒在中国武汉流行尚且如此,有全国的支持,尚且病情蔓延扩散如此严重,一旦进入某些欠发达国家或地区会引发怎样的结果呢? WHO说的话没有错,这个决定并非因为中国的情况,而是考虑到在其他国家的情况。 在WHO的新闻发布会上,WHO的发言人解释道:宣布国际公共卫生紧急事件状态并非因为中国的疫情恶化,而是因为在其他国家疫情的传播。 这是WHO一个星期左右第二次召开突发事件会议,原因就在于新型冠状病毒存在“进一步全球传播的可能”,因为“中国以外的3个国家,已出现了人传人的现象”。 根据《国际卫生条例(2005)》,国际公共卫生紧急事件被定义为:(1) 通过疾病的国家间传播对其他国家构成公共卫生风险;(2) 和可能需要采取协调一致的国籍应对措施。 该定义意味着以下情况:严重,异常或意外;对受灾国国境以外的公共卫生产生影响;并可能需要立即采取国际行动。 其实,WHO更关心的中国之外的可能面临巨大威胁而没有能力自己控制疫情的国家。 04 WHO对中国控制疫情的能力十分有信心。 在WHO的新闻发布会上,WHO的发言人说:WHO对中国控制疫情的能力十分有信心,也相信中国有能力尽早控制疫情。对于中国人,WHO将在抗击病毒的战线上肩并肩地与中国人共同战斗。 WHO说:再明确一下,这个决定并非是对中国没有信心,相反的,WHO对中国控制疫情的能力十分有信心!WHO同时也呼吁各国没有必要中断与中国的贸易和进出。 WHO 总干事还宣布,不建议对中国进行旅行和贸易限制,没有任何理由去影响国际贸易和旅客进出,并希望所有国家能秉承这个原则。WHO委员会充分认可中国方面的努力以及信息的透明程度,相信我们会取得胜利的! 从这些角度看,我们明白WHO的苦心,不是在于希望限制中国,而是基于对全球的担忧。 我想中国政府已经清晰地表明了态度:新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,中国政府一直本着对人民健康高度负责的态度,采取了最全面、最严格的防控举措,很多举措远超出《国际卫生条例》要求,中方完全有信心和能力,打赢这场疫情防控阻击战。 05 既然WHO对中国控制疫情的能力十分有信心,那何时会解除警报呢? 一旦宣布,世卫组织会提醒各国必须开始考虑如何加强防控、提前准备应急措施、准备病例隔离等事宜。根据疫情的发展,宣布PHEIC后随时可以撤销及修改。 因此,我们的疫情控制的越快,对周边地区的输出得到解除,这个警报随时可以解除。 如果没有特殊改变,PHEIC发布后有效期为3个月,之后自动失效。只会持续三个月,之后就要对所在地进行重新评估。疫情减弱或者消除之后,可以解除PHEIC。 06 国际权威对认定新冠肺炎疫情为PHEIC有什么看法? 1 月 29 日,顶级医学期刊《柳叶刀》主编 Richard Horton 曾在其个人 Twitter 账号上表示,现在一定已经到了(将新型冠状病毒感染的肺炎疫情)认定为 PHEIC 的时候。如果不认定为 PHEIC,会让人们对国际卫生系统的可信度提出质疑。

掌握疫情传播基本盘,听袁岚峰老师回答5个问题 | 科技袁人Lite新型冠状病毒疫情特别篇

关注风云之声 提升思维层次 导读 这几天,有关新型冠状病毒肺炎疫情的新闻牵动着许多人的神经。我们整理了近来大家最常问的一些问题,无论你是奋战在抗击疫情前线,还是响应号召在家做好隔离防控,希望这些回答能适当缓解你的焦虑。 注:风云之声内容可以通过语音播放啦!读者们可下载讯飞有声APP,听公众号,查找“风云之声”,即可在线收听~ 这是【科技袁人Lite】新型冠状病毒疫情特别篇视频,欢迎收看~ 视频链接: 西瓜视频: https://www.ixigua.com/i6787669460795785739/ 好看视频: https://haokan.baidu.com/v?pd=share&context=%7B%22nid%22%3A%22sv_18098819083330997409%22%2C%22sourceFrom%22%3A%22bjh%22%7D&isBdboxShare=1&from=groupmessage&isappinstalled=0 部分评论: 用户4731250349254: 分析透彻,一针见血,解释完整。 爱看科技类: 我支持你!我是武汉的,我们已经有好长时间没有出门了,天天在家玩手机看电视。我们武汉人都非常自觉的减少外出和其它事情。到处都非常安宁。 精彩呈现: 大家新年好,今天是1月29日,自23日武汉封城以来已经过去了6天。我们来分析一下新型冠状病毒疫情的基本形势。 Q1 疫情传播情势如何? 从目前的信息看来,疫情的传播已经得到了初步遏制。主要表现在武汉之外确诊数的增长比较缓慢,没有出现爆发。因此,钟南山院士预测,疫情会在一周或十天左右达到高峰,不会再大规模增加。我同意这个预测。 Q2 现在有哪些对抗手段? 有很多手段,分布在若干个层面。在治疗层面,有人在开发药物;在预防层面,有人在开发疫苗;在阻止传播层面,人人都可以戴口罩,常洗手,避免人群聚集,还有政府、医院和各个单位组织的隔离病人、减少交通、推迟开学等大量工作。 在源头层面,有人在研究病毒的最初来源是什么——可能是蝙蝠;还需要研究病毒的中间宿主是什么——这个还不清楚。在基础设施层面,有武汉在新建的火神山医院和雷神山医院,以及政府与各界筹集的大量物资。 Q3 最有效的抗疫手段是什么? 目前最有效的手段就是最简单、最基本的手段,隔离、戴口罩、洗手等等。这个回答是不是出乎意料?这背后有一个深刻的道理。 一个链式传播的现象,如果每个个体传播的对象多于一个,例如1个传2个,2个传4个,4个传8个,这个现象就会爆炸。核武器和炸药的爆炸,就是这样。而如果每个个体传播的对象少于一个,例如1个传1/2个,1/2个传1/4个,1/4个传1/8个,那么这个现象就会衰减消失。大自然中的铀平静地待着,没有自发爆炸,就是因为这个。 由此可见,对于一种传染病,决定它是否失控的关键指标,就是平均一个病人会感染多少个人。在没有外力干预的情况下,这个指标被称为基本传染数或基本再生数,常记为R0。 在这个背景下,隔离、戴口罩、洗手等措施的作用,就是降低病毒的平均传染数,相当于织起一张保护网。只要传染数降到1以下,疫情最终就会消失。目前的局势正在向这个方向发展,当然还需要我们付出巨大的努力。 1月23日,世界卫生组织估计新型冠状病毒肺炎的R0大约是1.4至2.5。1月28日,中国疾控中心的估计是2至3。作为对照,麻疹的R0是12至18,天花是3.5至7,流感是2至4,SARS是2至5。从这些数据看来,新型肺炎的传播力不如SARS,更远不如麻疹和天花。人类连麻疹和天花都克服了,现在的疫情当然也能够克服。 Q4 药物和疫苗情况怎样了? 这些都还在初步阶段。等到它们开发出来,可能几个月甚至几年都过去了,那时疫情应该已经被控制住或者消灭了。 SARS就是如此。SARS疫情2003年消失,而SARS疫苗一直到2006年才开发完成。所以你从来没听说谁接种了SARS疫苗,对不对? 至于药物,其实直到现在我们都没有针对SARS的特效药。那为什么我们还能治愈SARS呢?因为人类自己的免疫系统就很强大。对SARS的治疗主要就是所谓支持治疗,意思就是帮助患者坚持住,等待免疫系统消灭病毒。我们平时对感冒,以及现在对新型病毒,也都是如此。 Q5 这次疫情的治愈者是否会出现后遗症? SARS患者的后遗症,是因为治疗时用了大量的激素。而这次疫情的治疗方案中没有激素,所以应该不会出现这样的后遗症。 因此,我们现在有一个好消息和一个坏消息。坏消息是,特效药和疫苗暂时指望不上。好消息是,基本的隔离等方法就有望战胜疫情。只要你做好戴口罩、洗手等卫生措施,你就不但保护了自己,而且对整个社会都做出了重要的贡献。 end 扩展阅读: 中国人均GDP将止步一万美元?基建狂魔不是白叫的 | 科技袁人Lite第103期 丘成桐批中国数学史研究,我们还差西方数学多少? | 科技袁人Lite第102期 带着全地球村希望的核聚变项目,要被中国承包了? | 科技袁人Lite第101期 胖五复射成功,中国火箭的“份量”赶上美俄了吗? | 科技袁人Lite第100期 杨振宁的诺奖份量有多重?可以说是“宇宙级”了 | 科技袁人Lite第99期 关于大型对撞机之争,别把科学讨论变成人身攻击 | 科技袁人Lite第97期 同样是发现恒星级黑洞,中国用的望远镜有什么不同? | 科技袁人Lite答案特别节目 为什么香港建科技城失败,合肥却成功了? | 科技袁人Lite第96期 58岁完成数学难题突破?我又打开了高数课本…… | 科技袁人Lite第94期

战后日本的神道教 | 潘妮妮

关注风云之声 提升思维层次 导读 2019年12月7日,观视频工作室《答案》年终秀在上海大观舞台开幕,这场以“新挑战下的关键抉择”为主题的年终秀可谓群贤毕至、大咖云集。今天为大家带来的是潘妮妮的现场演讲完整版。 注:风云之声内容可以通过语音播放啦!读者们可下载讯飞有声APP,听公众号,查找“风云之声”,即可在线收听~ 这两年,日本动画电影开始在中国上映,比如《你的名字》、《天气之子》等就颇受欢迎。今天这一场演讲,潘妮妮老师就想和我们谈一谈,在日本许多动漫之中出现的“巫女”角色,到底有着什么样的文化背景,日本的“神道教”又是怎么回事。 而从这样一个角度,也可以帮助我们了解日本究竟是如何将自己的一些文化符号糅合在动漫作品中输出到全世界的,他们的宣传与烘托,又是怎么逐渐削弱政治神道教的负面性的…… 潘老师本次演讲内容精选: 1.巫女的形象在日本的战后历史中其实是逐渐形成的,她背后有着非常复杂的形成因素,所以观察日本动画跟漫画里面这种巫女形象的变迁,也是一个能够观察它战后文化发展的途径,有着非常好的政治文化变迁的内涵。 2.以手冢治虫的《火之鸟》为代表的早期巫女形象,是一个非常反面的人物。手冢治虫在塑造这个人物的时候,其实就反映了他们战后的那一代人对日本的政治当中一个非常重要的因素,叫做国家神道教的态度。 3.日本神道教它原本是一个原始的宗教,然后它在历史发展的过程中,不断地融合各种各样文化的或者宗教的成分,又顺应了各种历史的时势,最后慢慢地形成。国家神道教是日本政治文化和政治精神的一个核心,相应地它也成为了对外侵略的一个非常重要的精神动力。 4.靖国神社就是一个所谓的国家神道教的官方神社,我们知道它的作用,它的作用就是供奉明治维新以来,日本历次战争中死亡的一些“英灵”,所谓的“英灵”。在战前日本的官方主导这个祭祀活动,就是国家神道教的一个体现。 5.后来日本在进行政治改革、政治改造的时候,美国人发了一个文件叫做神道指令,把日本神道教的官方地位给废除了,这样政治上的神道教就没有了。所以我们就可以看到说为什么在手冢治虫的作品里面,这个反映政教合一政体统治的巫女形象,她一定是一个反派,一个绝对的反派。 6.但由于明治维新以来,神道教它已经在近代国家建设中渗入到了日本人的生活,所以不可能一刀切地把生活当中的神道教成分全部给抛弃掉,所以生活当中的神道教就被保留了下来。 7.总的来说,战后日本有个分裂,就是对政治神道教是彻底地批判,但是对生活中的神道教会持一个宽容态度,但是到了后来我们可以慢慢看到它作为日本的一个文化特色,其实受到的宣传是越来越多。所以这里就可能会诞生一个灰色地带,比如很多政治家他会以私人的身份去参拜靖国神社。 8.生活中的神道教作为日本的文化特色,由于它的宣传是越来越正面的,对它的烘托也是越来越正面的,所以它就存在一个可能性,就是会反过来去削弱政治神道教的负面性,这就是一个灰色地带所带来的东西。 9.在《你的名字》和《天气之子》两部作品中,我们可以看到在这里面神道教的因素、巫女的因素已经发生了一个根本性的变化,它不再是一个佐料,而是已经成为这个故事的核心,成为精神的内核所在。神道教是作为非常至上的一种美丽的传统文化来呈现的,而电影对这样一种神秘化的、玄化的宗教文化的推崇色彩也相应地显得比较强烈。 10.明治维新以来,神道教跟日本的政治是合一的,它就创造了一种神国的政治文化,所以你对外侵略也是正确的,因为它是为了维护神国的荣耀,神国的召唤,神国子民有自己的政治和文化认同。所以到了战后日本舆论对神国这个词是特别敏感的,2000年就有一个首相,因为在记者会上说了一个日本是神国,变成了他下台的导火索之一,就是所谓的神国发言。 11.《天气之子》里面,其实它是把自然解释为一个具体的有形象的,而且是有日本文化特色的神。在这个故事里面,代表神力的巫女和那些相信这个巫女、爱护这个巫女、帮助这个巫女的人是正面人物,是站在了道德的正面;而不相信的人不相信神力存在,企图用各种现代手段去解决问题的人,站在了道德的反面。有时候我就觉得这里面是不是有两个字就浮起来——这不就是独一无二的神国。 扩展阅读: 中国能有今天,靠的是无法被定价的80年“牺牲红利” | 沙烨 社会主义才是未来 | 张维为 百年未有之大变局与中国机遇 | 金灿荣 我们即国家 | 胡锡进 社会斗争讲科学,中等收入无陷阱 | 马前卒 袁岚峰2019年终演讲:迎接中国科技领先的时代 | 观视频工作室 从雾霾中看印度 | 毛克疾 袁岚峰李永乐毕导:和小朋友们比赛答题 | 答案茶话会01 背景简介:本文作者为潘妮妮,华东师范大学新闻系副教授,文章于2020年1月2日年发表于微信公众号 观视频工作室 (潘妮妮:战后日本的神道教),风云之声获授权转载。 责任编辑:杨娜

传染病上战场,比炮弹更凶猛 | 地球知识局

关注风云之声 提升思维层次 导读 1月26日,美国宣布安排包机从武汉撤侨。虽然最后撤走的230名美国人中,绝大多数都是外交官及其家属,但美国对瘟疫传染病的恐惧却是显而易见的。 也许这是因为在美国人的历史记忆中,对传染病危害的认识和恐惧,早在1861到1865年的美国内战期间就埋下了,当年的那场传染病也直接改变了美国内战的进程,成为了美国历史教科书中不可不提的一页。 注:风云之声内容可以通过语音播放啦!读者们可下载讯飞有声APP,听公众号,查找“风云之声”,即可在线收听~ 1月26日,美国宣布安排包机从武汉撤侨。虽然最后撤走的230名美国人中,绝大多数都是外交官及其家属,但美国对瘟疫传染病的恐惧却是显而易见的。 也许这是因为在美国人的历史记忆中,对传染病危害的认识和恐惧,早在1861到1865年的美国内战期间就埋下了,当年的那场传染病也直接改变了美国内战的进程,成为了美国历史教科书中不可不提的一页。 内战期间传染病流行 长达四年的美国南北内战,造成高达75万名士兵丧生,40万名士兵伤残。 但很多人不知道的是,其中的大部分士兵,不是死于战场上的冲锋陷阵,而是死于传染病。 人们习惯性注视那些死在战场上的士兵 而更多更多死在后方的人,却少有人在意 而征兵、医疗、后勤往往才是决定胜负的关键所在 (图片来自:wikipedia)▼ 据统计,北方士兵中63%的士兵和南方士兵中的71%都死于疾病。这个病死比例,甚至让战争本身的残酷性都显得不值一提了,医疗技术的低下,是造成巨量伤亡的关键原因。 美国南北战争起于对奴隶制度的巨大分歧 当时北方的人力物力、工业实力远比南方要雄厚 但战争过程还是长期的鏖战与拉锯,双方都损失巨大 (红色为蓄奴州,黄色为存在奴隶的北方阵营)▼ 虽然19世纪60年代的美国正在酝酿第二次工业革命,国力不断上升,但从医疗技术而言,它仍远远落后于英法等殖民大国甚至荷兰、比利时等国家。而美国南方沼泽密布,夏天又是异常潮湿闷热,很容易感染疾病,美国内战的主战场又恰恰在南方,这就为疾病的传播提供了绝佳的场所。 美国湿地大致分布 相比南北战争时期已大量减少,仍主要分布在南方 主要在南方沿海地区、延密西西比河沿岸、五大湖沿岸▼ 其次,在战争期间,南北方士兵都面临着营养失衡、食物短缺、水源污染等问题,尤其是南方的邦联军队最为严重。在战争后期,南方军队由于战争失利,不断丢失城池,物资库被攻占以及粮食生产的落后,士兵们只能经常吃霉变甚至被昆虫感染的硬面包,身体素质不断下降,很多人选择偷吃野味来改善伙食,得病风险可想而知。 美国内战中的攻城迫击炮 (图片来自:shutterstock@Everett Historical)▼ 在行军过程中,南方沼泽遍地的现状导致很多水源不卫生,再加上战争的残酷,很多士兵、马匹的尸体浸泡在河流中将水源完全污染,士兵在口渴难忍的情况下大量饮用污染水源,也会因此得上传染病。 有固定军营的队伍相对容易得到淡水补给,但大多数野战军队只能就地取水,有指挥官就抱怨甚至崩溃“我们迫不得已喝着连马都不愿喝的水,喝完之后走着走着发现水的源头竟然是厕所”。 营地日常(当然,能拍照的基本只有军官) (图片来自:shutterstock@Everett Historical)▼ 最后,参战的350万人中绝大多数为志愿兵,很多人没有纪律意识,个人卫生习惯和军营卫生十分恶劣。当年的人们确实也没有很好的洗澡、垃圾分类的习惯,很多人满身污秽、乱扔垃圾,不注意通风和更换衣物,得病概率高。 当时已经开始有野战医院,不过条件还相对简陋 (图片来自:wikipedia@Gardner, James; Civil War Glass Negatives)▼ 在这几大因素的共同作用下,大多数士兵都不同程度的患病,而死亡原因中除风湿病、心脏病等慢性病外,高发病率的黄热病、疟疾是最主要的致死传染病。 南北方“黄热病对战疟疾” 黄热病由黄热病毒引起,通过伊蚊叮咬来进行传播,以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。而疟疾的病原体是疟原虫,由蚊子传播,周期性发作,症状表现为发冷发热,热后大量出汗,头痛口渴,全身无力。 电子显微镜下的黄热病病毒 (图片来自:wikipedia@Erskine Palmer, Ph.D.)▼ 可想而知,该病自19世纪以来主要发生在美国潮湿闷热的南方地区,所以南方大多数民众都感染过此病,痊愈之后获得免疫能力。而北方民众则很少接触,缺乏免疫容易患病,因此它对于南北双方的影响是大不相同的。 主要靠蚊子传播,非常适合南方,防不胜防… (图片来自:wikipedia@Emil August Goeldi)▼ 当时的南方民众和邦联军队指挥官就认为:只要北方军队敢进入南方黄热病区域,就让他们有来无回。传染病本身,已经成为了南方防御系统的一部分。 当然,南方自身也是黄热病的严重受害者 南北战争之前的1853和之后的1878 密西西比河谷以及新奥尔良都受到黄热病袭击 (1878年黄热病流行中的死者墓碑) (图片来自:wikipedia@Michael Homan)▼ 1862年夏天的时候,北方的一支军队占领了新奥尔良城,南方军队的一个将军洛弗尔就准备组建一支上万人的军队,去包围这个城市,然后传播黄热病让士兵大量死亡。到1863年,南方军队甚至精心策划了一项将黄热病病人的衣物散布到北方的计划,希望能让北方民众丧失斗志,邦联政府也暗中支持这一计划。 北方一方面从海上经济封锁南方 一方面沿密西西比河南下将南方一分为二 是北方的重要战略,不过南方传染病确实是一大障碍 (图片来自:wikipedia@NOAA Photo Library)▼ 和黄热病相比,疟疾有所不同,因为南北方都深受该病的困扰。 疟疾还有个外号,打摆子

不敬大自然,是会遭天谴的。从我做起

↑点击上方“古代神话杂谈”关注我们 刘亚洲在一次龙虾宴上的即兴演讲:残忍是会遭天谴的! 军常委在招待所设宴招待刘亚洲及其工作组一行。席间上来一道冷菜:龙虾刺身。龙虾刚被活生生地剥去壳,肉被削成一片片的。它还活着。眼珠子滴熘熘转,放射出可怜的光。长须颤动。 刘亚洲停箸于桌,脸露愠色。主人再三劝他,终不吃,却讲出下面一席话来: 我不吃,不是不能吃龙虾,而是这种吃法与我理念不合。我见不得这种吃法。如果为了表示新鲜,你告我一声也就得了,为什么非要用这种残忍的方式?我绝没有指责你们的意思,因为全中国都是这种吃法,都是这副德性! 江南人很柔弱吧,苏州是胭粉之地,温柔乡里一掷千金。那里也有一道名菜“松鼠桂鱼”,很残酷。鱼儿被剐、被切,被油炸,端上桌还务必得活着,嘴巴翕动,否则不足以展示厨师的手艺。宾客点头,大快朵颐。 你们想过没有,他们仅仅是为了新鲜吗?不是的。这其中折射的是我们这个民族的一种阴暗的、残忍的心理。 中国(现行)文化有相当残忍的一面。它发明了最恶毒的骂人的话。它发明了最毒辣的对动物的烹饪法和食用法。 你们知道广东人什么都吃。天上有翅膀的除了飞机不吃,地下带腿的除了桌椅不吃,其余通吃。“三叫”知道吧?把刚出生的小老鼠囫囵吞吃。筷子夹起来蘸酱油是第一叫;放進嘴里用牙齿一咬,是第二叫;咽下肚是第三叫。 河北有一道菜唤作“生离死别”。把活甲鱼塞進蒸笼里,只留下一个小孔,孔外放一碟香油之类的调料。甲鱼在蒸笼里受热不过,就伸出头来喝一口香油。甲鱼熟了,香油也浸進五脏六腑了。再把梨切成瓣放在周围,就是生梨(离)死鳖(别)。 什么玩意!动物何辜,遭此荼毒? 动物是人类的伙伴。它们也是地球的主人。有些动物我们是绝对不能再吃了。再吃,或再残忍地吃,我们民族是要遭天谴的。动物也会报复我们。动物并不比人类傻。有时比我们还聪明。至少它通人性。 我在欧洲的一个小火车站上见过一尊小狗的雕像。这里面有一段动人的故事:狗的主人是个小职员,单身,只有他与这条小狗相依为命。每天主人坐火车去上班,小狗都要把它送到车站,晚上再到车站来接主人回家。年复一年。有一天,主人上班时遭遇车祸,再也没有回来。但是,忠实的小狗每到主人下班的时候,总是准时到车站去。就这样持续了一个月。小狗瘦了,毛乱了,脏了。最后它死在车站上。市民很感动,特意做了一个雕塑纪念它。 昨天我回来,当汽车开在大草原上的时候,我不停地望着窗外。草原已不是草原。沙漠则更是沙漠。敕勒川仍在,天还似穹庐,风仍在吹,草却消失了。 我又想起来一件事: “文化大革命”前,有一年大旱,草原上的草全死光了,动物大饥。政府从千里之外运来草料。是我爸爸所在的二十一军汽车营运的。草装在车上,盖着帆布,严严实实。可是真奇怪,当车队从草原上驰过时,那些饥饿的动物象马呀、羊呀、牛呀,真是有灵性。它们竟知道这车里装的是草料。这肯定是一种天生的求生本能和直觉。它们拼命地跟在汽车后面追呀追呀。真是奇景。每一辆汽车后面都有一大群动物。它们掀起的烟尘比汽车尘土还大。它们太饥饿了,又如何能跑得过汽车?一头又一头动物哀号着倒毙。横尸千里。 说到汽车,我告诉你们,这次我还偷偷做了一回试验呢,不过你们谁都不知道。我读过一篇文章,依稀记的是刊登在《文摘》杂志上,说的是内蒙古国境线有一条国防公路,在宝格达山的森林中穿行。每当开车走在这条公路上,打开车灯,夜色中就不停地看见有野生动物穿过公路。有野猪,有鹿,还有狐狸。但是非常奇特的是,所有的动物都是朝着一个方向,就是往外蒙古方向跑。就是说,连动物都明白,只要一受到惊扰,宁可冒着危险穿过公路,暴露在你的灯光下,也要拼命跑到对面国家去。 外蒙古人口三百万,而身后这个国家有十三亿人,天天都在琢磨着怎么把你吃掉,并且是残酷地吃掉。令人伤心哪! 我对这篇文章是深信的,但我还想亲自感受一下那个气氛。一天夜里,我谁也不惊动,只带一个司机和一个警卫员,开车来到文章所说的那条公路上,验证此事。 夜很深。我们大开车灯,奔驰了几十公里,竟连一个野生动物也没见到。我想可能是由于我们滥捕、滥杀、滥吃,大部份野生动物都绝迹了。连文章中讲的情形都成历史!走掉的永远走掉了,再也不复返。没走掉的都被吃掉了。 突然,明亮的车灯下有个东西在蠕动,开过去一看,是一只刺猬。它有点拙笨,慢腾腾地,但居然也是朝着那个方向——外蒙古。 天日昭昭!原来有句话:中国之大,放不下一张书桌。现在我说:中国之大,容不下一只刺猬。 这说明什么?资源危机。中国的资源出现了空前的危机。这是中国(现行)文化造成的,(这种)文化有两点特别具有劣根性的东西,其一便是不尊重生命,既不尊重人的生命也不尊重自然的生命。 动物是有生命的,江河湖海也是有生命的,树更是有生命的。中国人仿佛对树有仇,见树必砍。 一个林场的伐木工人砍了一辈子树,后来后悔了,又反过来种树,一直种到死。记者问他:“一棵成材的大树要长多少年?”他说:“一百年。”记者又问:“伐一棵树呢?”他说:“一分钟。” 你看看我们的山川,满目疮痍。树先死,草再死,动物死,最后是人死。这不是危言耸听。 前不久我去甘肃,看见过这样的事:农民放羊,羊居然都穿着棉袄。为什么?因为土地干涸,无水,羊儿太渴,竟会趴在同伴身上去咬,咬破后吮吸鲜血,解渴。所以才给它们穿上棉袄。我大惊。羊儿都变成这副模样,它还是羊吗?是什么把羊儿变成了狼?变得残暴?是严峻的自然环境。是什么把大自然由美女变成丑妇?变得残破?是人。是我们。 我的意思是我们在承受上一代留下来的痛苦。问题是我们难道要把这苦难传给下一代吗?至于多子多孙,更是中国文化最大的糟粕。人口愈多,资源愈少。反之亦然。今天我们人口空前的多,资源又空前的少。更不幸的是,人的欲望又空前的高。 中国在短短十余年内已经走完了从平均主义到贫富悬殊这一漫长的道路。富的人以破坏资源起家。穷的人又再以破坏资源起步。一句话,富和穷都以破坏资源为代价。中国有多少资源还容我们如此糟蹋?  Yesterday cocoon, tomorrow tomorrow. Life is like a play, a joke is like life. Tomorrow is not what we expect. A movie is most afraid of no audience, the most helpless is a unicorn drama. Holding back is always behind the scenes.

蝙蝠为啥这么厉害?地球人整明白了没有?

↑点击上方“古代神话杂谈”关注我们 公元一世纪的时候,希腊的普鲁塔克提出了一个问题:如果忒修斯船上的零件被逐渐替换,直到所有的零件都不是原来的零件,那么这艘船还是原来的那艘船吗? 这就是人类历史上的忒修斯悖论,其实里面有一个隐藏的彩蛋,那是永生的秘密。 天下武功唯快不破,一个人体内的衰老细胞只要更新的足够快,宛若新零件换旧零件一般,那么他就能躲过死神的杀猪刀,永远活下去。 然而,地球上的碳基猴子有个小小的问题,那就是细胞DNA分裂复制的时候,都会有出错的概率,虽然是极低的,但架不住细胞数量大,大约是十来次更新之后,也就是人类五六十岁的时候,DNA就出幺蛾子了,碱基对丢失或者错搭,最后表达出来的蛋白质都是歪瓜裂枣,这可就把人体细胞吓尿了。 算了,管球他呢,只要能永生,管他洪水滔天,于是一小撮别有用心的细胞黑化了,开始无限复制,无限争夺养分,真的永生了,而这,便是癌细胞的前传。 如果有一天,灭世的核弹来临后,在核辐射里,昆虫和啮齿类动物一定能活下来,因为它们足够小,不挑食,屎都能吃,还特别能生孩子。 蝙蝠也一样会活的很好,因为它们是哺乳动物里唯一的空军,吃昆虫就能活下去,在夜空里有声呐这种外挂,夜战能力吊锤猫头鹰夜枭这种恐龙后裔,几乎没有什么天敌了。 它们占据了天空后,生活的是如此滋润,以至于种群数量高达地球胎生动物的五分之一,随便找个大点的山洞里,就能发现里面密密麻麻倒挂着上百万只蝙蝠,彻底碾压了碳基猴子们。 在这一刻,达尔文一脸欣慰的慈父笑,他说,只要蝙蝠的数量管够,就不怕变异,蝙蝠侠一定会在哥谭市出现的。 是的,大约是在五百万年前,蝙蝠真他妈的变异了,它们的飞行特性导致了超高的新陈代谢率,天天浑身发烧40度,搁人身上,早特么的烧成智障挂了,但它们不会,就像没事人一样过了五百万年。 这种超高的代谢率意味着,蝙蝠在进行着普通哺乳动物难以想象的细胞快速更新,但前面说过,细胞更新是有定数的,次数多了,一般生物体的DNA复制肯定会出错。 然而蝙蝠经过千百万年高烧不退的进化,它们奇迹般的拥有了DNA损伤修复超能力,几乎不会出错,这导致了蝙蝠们超常的寿命,还很少得癌。 同时千万年的持续高烧还带来了蝙蝠免疫系统对炎症的持续应答,它们的身体时刻准备御敌,不像人类,不感染细菌病毒,白细胞和t细胞根本不会上班。 这些年,无数人被广告里的氧化衰老吓怕了,不过说实话,氧气和线粒体的氧化的确是人体衰老的元凶之一,因为人的细胞零件更新慢,抵抗不了氧化的侵蚀。 但蝙蝠是个奇葩,它们的细胞根本不怕氧化,天天活蹦乱跳的躁,按比例来换算,比王八都活的好。 于是乎,大自然的筛选剃刀无意间选出了高烧不退还在夜空下蹦迪、氧化应激水平超高、DNA损伤修复能力超强、固有免疫应答系统24小时不关机的怪物,什么埃博拉、马尔堡、狂犬病、SARS等病毒,完全干不死蝙蝠。 地球上最恐怖的病毒罐子——超级毒王蝙蝠就此诞生了!!!多少病毒在蝙蝠身上平静的共生着,谁也不知道,反正我们这些碳基猴子们,就像土鳖战列舰一样,无奈的看着蝙蝠在全球飞,往下扔病毒炸弹。 是的,达尔文说对了,蝙蝠侠真的出现了,不过它已经跟恶魔墨菲斯托签订了灵魂契约,换来了永生不死的能力,最后连小丑的工作都抢了,在非洲,食果蝙蝠的粪便沾染了水果,后来当地一个小孩吃了那个水果,埃博拉的魔盒就此打开。 时间的杀猪刀在轮回桥上,如同菜刀砍电线一般,一路火花带闪电,到了2002年,云南的中华菊头蝠在果子狸头上来了一泡屎,随后,那一年的冠状病毒SARS给无数头铁的人上了终身难忘的一课。 今年,它又来了,带着新的冠状病毒,在东方的长江畔低声吟唱着进化的悲怆奏鸣曲。 我就想问问,超人啥时候才能从氪星回到地球啊,这些日子,蝙蝠侠见了我,就问我服不服?你还吃的下多少蝙蝠? 饕餮之后谁将主宰这个世界? 病毒笑而不语。 ·END· ————————————————————————– 内容取自网络,若侵权,请联系微信号:xiyang1011 若资源无法下载或其他问题,请加小编微信 点击下方“阅读原文”查看更多

超4000万人监工火神山、雷神山施工,自称“闲疯帝”

↑点击上方“古代神话杂谈”关注我们 新冠状病毒的疫情牵动着无数人的心,大家都希望这场灾难赶快过去,不要再增加感染人数和死亡人数了,无奈还是每天都在增加,看的人揪着一颗心。春节本该是走亲戚,访好友,出门旅游的最佳时节,偏偏发生这样的事,让大家只能呆在家里躲避疫情。 大概是在家太闲了,网络上有超过4000万网友在线观看火神山、雷神山的施工现场,在直播面板上,有可以聊天的对话框,网友们在里面嗨聊,他们给水泥车、压路机,甚至摄像头都起了名字,还给自己起名闲疯帝,音同“咸丰”! 白色水泥搅拌车起名“送灰宗”(宋徽宗),又名“呕泥酱”; 压路机叫“多尔衮”,因为前面有个大滚轮; 另一辆蓝色压路机叫“勤驶皇”,因为跑的特别勤快; 大吊车叫“送高宗”; 画面里的三棵树叫“吴三桂”; 摄像头叫“摄政王”; 还有“焊武帝”、“镗太宗”、“光武帝”等等。 甚至给他们乱组CP,到后来各个施工车辆都有了各自的粉丝后援团,谁开动了粉丝们就摇旗呐喊,争C位出道一般。 许是大家真的太闲了,才给自己起名“闲疯”,不过这么多人观看,真的可以申请吉尼斯世界纪录了,大家内心的焦急也能看的出来。 医院很快就要建好了,现在已经通上电了,希望之后每天都有好消息传来,感染人数不要增加了,大家都赶紧好起来,生活都尽快恢复吧! ·END· ————————————————————————– 内容取自网络,若侵权,请联系微信号:xiyang1011 若资源无法下载或其他问题,请加小编微信 点击下方“阅读原文”查看更多

那些还活着的非典后遗症患者,现在都怎样了

来源 凤凰网资讯 本文写于2013年 十年前,他们是非典幸存者;十年后,他们是非典受害者。图为2013年4月13日,北京小汤山非典医院遗址。 方渤 非典后遗症患者方渤手捧妻子遗像。61岁的方渤在望京医院骨关节三科无人不知。当年,感染了非典的妻姐夫妇从哈尔滨来北京看望方渤一家,结果方渤夫妇以及女儿女婿均被感染。方渤的妻子和妻姐在这场灾难中不幸病逝。由于后遗症的影响,两个女儿也分别离婚。离异后的小女儿远嫁东北,再也不回北京。 非典痊愈六月后,方渤被诊断为骨坏死,这是非典治疗中超剂量使用激素引起的后遗症。2005 和 2006 年他分别做了两髋的股骨头置换手术,如今他的双肩和双膝也陆续出现骨坏死。方渤说:“我全身的骨头就跟石膏一样脆弱,骨头会不可逆转地塌陷下去,直至瘫痪或死亡。” 方渤和别人聊天的时候会突然哭起来。 吴如欣 “我的那张照片里为什么抱着那俩狗?很简单,因为当时我们还没有获得免费治疗的帮助,我养那俩狗,是为了用狗的体温热敷,起到类似狗皮膏药的作用,来缓解疼痛,又节约药费。”2003年5月,还躺在非典病床上的吴如欣被诊断出急性骨坏死和肺纤维化。非典后,她离了婚。由于家庭财产纠纷,她和80岁的老母亲被赶出家门,四处租房。 如今,她们与其他两户人家合租了一套三居室,母女两人在其中的一间里相依为命。“我母亲八十了,离不开人。而我每个月只有两千块钱的收入,还不够我自己看病,我们娘俩只能靠借债度日。”为了省钱,吴如欣从来不去楼下的菜店,而是坐着轮椅去远处的露天菜场,等着早市快收摊的时候去买别人挑剩下的烂菜。 刘秀芬 非典期间,刘秀芬家中共有9人患非典,她和丈夫都因照顾家人感染非典,丈夫死了,她活了下来。生活却一下子跌到了谷底。如今她已经能相对平静地和外人描述当年的事情,换作几年前,这根本不能想象。丈夫没了,刘秀芬曾将愤恨发泄在女儿身上,甚至和夫家反目。 2005年刘秀芬和丈夫的姐姐、同是非典后遗症病人的杨志霞渐渐恢复来往,杨志霞到刘秀芬的家里,发现里面全是收养的流浪猫狗。“那些流浪猫狗都是被抛弃的,也许这就是同病相怜吧。” 杨志霞 由于接受了过多的激素治疗,杨志霞的头发稀少,人显得格外憔悴。2003年,她一家9口人感染非典,之后的一个月里,她陆续送走了四位亲人——父亲、母亲、丈夫和弟弟。得知丈夫的死讯,竟是一句简单的口头通知:“杨志霞!给你爱人火化了!”杨志霞当即就木了。脱离危险后,她终于反应过来,几乎每天以泪洗面。 非典过后的三个月,有一天杨志霞突然听见儿子在哭,一问原因,儿子说,爸爸的手机还能打得通。03年8月杨志霞恢复了上班,04年1月查出股骨头坏死。她清楚记得,那天她是哭着回家的。十年过去,杨志霞平静了许多,凭借自己的力量,她供儿子读完了大学。现在儿子找了工作,结了婚,给她添了一个孙子,今年已经1岁了,这是她的希望。 李桂菊 东四十条15号,曾是北京第一个因非典爆发而暂时被封的民宅,也是李桂菊的家。非典后,她被诊断为右侧股骨头坏死,并患有肺功能障碍和重度抑郁症。她的丈夫也是后遗症患者,病愈之后得以继续在原单位工作,成了全家的顶梁柱。 李桂菊是杨志霞的嫂子,在这个破碎的大家庭里,李桂菊的小家庭得以幸存,因此相比起杨志霞和刘秀芬,李桂菊面对记者显得更平静一些。几乎每个非典后遗症患者都是望京医院的常客,李桂菊也不例外。当天下午,李桂菊接受针灸、推拿和药物泡脚等理疗,她说这些治疗能减轻痛楚。 杨璐颖 1981年出生的杨璐颖是最年轻的非典后遗症患者之一,原北大医院急诊科护士。“非典刚来的时候,消息封锁,医院所有的医护人员都不知道这种类型感冒的严重性。他们的防护就是薄薄的一层纸口罩而已。” 杨璐颖偶尔会到小汤山疗养院接受治疗。泡温泉是缓解骨坏死病痛最好的方法之一,同时还能在浮力的帮助下锻炼肌肉防止萎缩。 王英一家 王英和两个妹妹守候在瘫痪的母亲身旁。她们一家除老三王春英外,都在03年染上非典。唯一的弟弟老五,夫妻双双被非典夺走生命,留下12岁的女儿王惠(化名)。在非典过后的十年,几姐妹和老太太都遭受着后遗症的折磨。父母双亡的打击,让王惠决心选择了学医。 2012年,王惠与同是医生的丈夫结婚,当一纸结婚证书放在老人面前时,已经无法说话的老太太大声痛哭了起来。(图左:王锐英,老六;图中:王英,老大;图右:王振英,老二) 王剑 王剑同时患有:肺纤维化,股骨头坏死,慢性胰腺炎,糖尿病和结核病。病情最严重的时候,每天要服用超过100片药。现在病情稍微缓解,每天要吃的药还是超过20片。 王立刚姜鸿燕夫妇 王立刚患非典的时候,只有26岁。那年他们正准备当爸爸妈妈,22岁的妻子姜鸿燕已经怀孕8个月。非典来了,他们从鬼门关走了出来。可是,治疗的时候使用激素过多,医生建议打掉孩子。当时孩子已经成型,姜鸿燕看见被打掉的孩子,登时崩溃了。 她的残疾证上,标明的病症是“精神残疾”,姜鸿燕患了癫痫,随时会发作。军人出身的王立刚不服输,在出院后还坚持跑运输,结果,骨头坏死病情恶化,王立刚的六个关节全部坏死。 现在,夫妻俩没有劳动能力,他们全家只能靠低保度日。2004年的时候夫妻俩冒险再怀了一个孩子,这次,上天眷顾了他们,生下的男孩很健康,艰难的生活总算有点希望。回忆起十年前的经历, 每当想起被打掉的孩子,姜鸿燕还是忍不住掉眼泪。 张金萍 北京,非典后遗症患者张金萍和她的女儿在家中。墙上挂着她的结婚照、女儿的照片,还有许多幅她绣的十字绣。张金萍说,之所以挂着这些,是因为屋子受潮,墙皮总会往下掉。这是张金萍1981年结婚时的自建房子,12平米。 在非典救治中,激素救了她的命,却也对她的双眼造成了不可挽回的伤害,视力下降得非常厉害,几乎无法产生眼泪。因为激素的用量比一般人还要多,张金萍的后遗症非常严重,她在床上整整瘫痪了三年,期间数次想到自杀。2004年底,张金萍的女儿在一次脑瘤手术后偏瘫。 为了能达到可享受津贴的资格,她与丈夫离婚,现在每个月她的女儿可以拿到当地政府部门发放的410元津贴。她的前夫至今仍然住在她们家旁边,男人不愿意抛弃张金萍娘俩,张金萍也依然习惯性地称呼他为“我爱人”。张金萍曾试图自杀,至今保留着100片安眠药,她说:“我的命会在我自己手里,有一天我瞎了,不会给被人添麻烦。” 荆德申李连香夫妇 他们现在把每一天都当做最后一天来活。荆德申爱好广泛:茶壶,种花,养鸟,他甚至还收藏了一台长城120相机。他说,这些爱好是用来逃避现实的。04年,北京不少有非典后遗症状的病人去检查身体,确诊后遗症。荆德申虽然已经感觉到身体不适,但他接受不了自己有病。 荆德申说,那时候还劝病友要调整心态,劝完别人自己却哭了三天。2012年,孙女的出生,让夫妇俩觉得自己重生了。可是他们不敢多抱孙女,担心不知什么时候会突然骨折。夫妇俩现在过着平淡的生活,他们特别希望有人来看看他们。 武震 36岁的武震是北京花乡医院的内科护士,非典时正在人民医院急诊科实习。回忆起10年前的那个春天,武震记得“天很暖和,有时下点儿细蒙蒙的小雨,每天都打扮得漂漂亮亮的去上班”。非典在她懵懵然时迅速袭击,然后强力扭转了她的人生轨迹。非典痊愈四个月后,她查出非典后遗症。全身除了两个肘关节,其余股骨头全部坏死。 武震说,确诊那天从医院出来,“我记得,我和我妹妹就站在新街口那儿放声大哭”。此后,她被迫放弃工作,治病成了生活的重心。2013年2月,武震接受了全髋置换手术,现在小汤山医院治疗。因为工资问题,她和单位的关系有点儿僵。“这么多年也不能老生活在埋怨当中,得尽快适应这个状态,给自己找一个新的起点,再找出路吧。”之前学内科的武震想过转行,做心理咨询,“把病治好了,挣自己的钱,花着也舒心。” 李朝东鲍宝琴夫妇 李朝东和鲍宝琴都是非典后遗症患者,他们一家三口都患了非典。在这个位于东四的破小四合院里,李朝东生活了60年。非典后的李朝东和家里的关系发生了巨大的变化,她的姐姐整整十年没有让他进过自己的家门,逢年过节,姐姐只是把他叫到一个地方,把钱给他,然后离开。 除了每天受到后遗症病痛的折磨,李朝东一家还面临无家可归的境地:几年前,李朝东的弟弟将四合院据为己有后卖掉,李朝东一家便和逼迁抗争到了现在。不久前,逼迁的人把李朝东的儿子砍伤,并打掉了李朝东的门牙。现在夫妻俩甚至不敢同时出门看病,怕一回家,房子就没了。 李书元 03年李书元在北京开出租车。他清楚地记得,4月17日搭载一名老人去佑安医院,19号就开始发烧。石景山医院当日基本确定他是非典,但由于当时北京并没有开始大规模收治并隔离非典病人,医院让李书元出院了。李书元害怕家里人感染,并没有回家,硬是在自己的出租车上住了两天。 21日,李书元住院,在两个月时间里,他记得其中16天,是需要用呼吸机度过的。非典后的十年,他认识了不少病友,其中包括当时他搭载的那名老人。李书元一直没有告诉那位老人,是他将自己传染的,因为他觉得在这场灾难里,大家都是受害者。 辇秀兰 对听力残疾的女儿晶晶(化名)来说,辇秀兰一直都是她的靠山。从前一直照顾残疾孩子的辇秀兰,现在被残疾孩子照顾着。2003年,辇秀兰家一共有6口人感染非典,父母因病去世。2013年1月17日,辇秀兰刚完成更换右股骨的手术。由于再也无法工作,整个家庭的生活重担都落在了丈夫一个人身上。 现在全家的主要经济来源是丈夫每月1800元的收入和辇秀兰每年8000元的生活补助。她的家住在9层,但电梯只能上到8层,所以她尽量不出门,以前每逢周三她会跟大伙儿去上访,现在不了,这最后的一层楼,对她来说越来越艰难。 张文荣 61岁的张文荣曾任北京长空机械有限责任公司技术处技术员,高级工程师。2003年4月10日,张文荣的父亲去北京积水潭医院看病,后感染非典,4月16日去世。第二天,照顾父亲的张文荣和她的哥哥、姐姐都因感染非典被隔离,张文荣的丈夫独自料理了老人的后事,每次说起这段往事她都忍不住掉眼泪。 张文荣2003年6月1日出院。身高170cm的她之前喜欢运动,羽毛球、篮球都是她的强项,也喜欢到处去玩,2002年,她和爱人一起去了泰国,合影摆在家里的客厅,第二年遭遇非典之后,她再也没有条件出行了。如今出家门都要拄着拐杖,贴着膏药,吃着去疼片。张文荣现在身上的病有十几种,老伴儿揽起了家里所有的家务活。“我们所有的退休金都用来看病了,要是看病没那么多花费,我们现在肯定很幸福。” 王宝珍 生于1936年的王宝珍03年感染SARS病毒。痊愈后肺功能严重受损,她已无法从事任何体力劳动。至今她仍然记着那段日子中死去的不知名的病友。现在她的肺纤维化比较严重。 张伟 2003年,张伟年近八十的老母亲从非典的鬼门关闯了过来,但是从那后没多久就一直卧病在床。张伟自己也有多处骨坏死,现在他全天候照顾母亲,喂饭、导尿、擦身……他已经做了10年时间。 谢玉荣 几乎每天早上,谢玉荣都会来到后海边晒晒太阳,活动一下筋骨。在03年,谢玉荣感染非典,一同感染的还有弟弟和外甥。一场灾难过后,外甥去世,弟弟从此痴呆抑郁,谢玉荣也患上了后遗症。 如今,由于骨头坏死,她的身高从当初的156cm降到了不到150cm,手指关节变形,同时伴有肺纤维化和心脏病。谢玉荣对守寡八年的外甥媳妇说“往前走走吧”,但自己却常有轻生的念头。多亏老伴一直在身边,她才得以坚持到现在。 毕维杰 原北京朝阳医院医务处处长。 2003年3月30日,因参与SARS病人救治工作而感染SARS。她是北京第一例接受气管切开插管的第一位医生。毕维杰回忆,切开气管插管时她已经不需要用麻药,因为完全没有了痛觉。之后的15天,她几乎没有睁眼,不辨昼夜。当时她工作的朝阳医院专门派了专家组在病房轮流值守,仅存的意识中,她记得每一个来接班的人都会询问,“死了么”,值班的人说“还没”。因为太受罪,她还尝试过拔管,“如果不是医生及时赶到就没命了”。 非典康复后,毕维杰的股骨头彻底塌陷,于2007年4月接受人工关节移植手术。据说,这种人工关节使用寿命在10到15年之间,而在那之后将不能再进行第二次的更换术。现在,她的双肩骨头也塌陷了,专家建议置换,“但我还是不想换了,都换了成机器人了。”她笑着说。现在,62岁的毕维杰被一家私人医院返聘做了医务部主任,每天准时上下班,“生活得挺充实的”。

中医是科学吗?

图片来自网络 你好,学术星人 微信公众号:学术星球 作者:拙棘 本号原创首发 当我们这么问时,我们已经预设了科学的权威性,而西医是现代自然科学的重要成就,因此西医的正当性几乎毋庸置疑,相反,中医一直处于被动辩护的处境之中。 中医当然不是严格意义上的科学,虽然作为一种长期的经验总结,它的许多疗法、药方是符合科学、内含科学原理的。中医知其然而不知其所以然,在需要给出具体的病理解释的时候,往往只会诉诸阴阳五行之类的话。试图为中医辩护的人也满足于在科学的权威下论证中医符合科学,至多讲两句“中医因其整体、动态的疗治观念而有胜于西医之处”之类的话找点平衡。 有不少人说,不存在中医/西医之分,只有前现代医学和现代医学之分。这话很有道理。中医和西医不像《西游记》和《指环王》,带有独特的文化属性;西医虽然源于西方,但它本质上是普世的。这正如其他自然科学一样:我们不会说,物理学、生物学是西方的,还存在中国物理学、苏联生物学。 不少人说,中医守护了中国五千年(也有人会严谨地说是“两千多年”之类的),西医才出现多久,怎么好意思鄙视中医。这类含糊的批评大概有两层意思: 一是,中医对我们民族有恩,不能忘恩负义; 二是,两千年显然长于两百年,经过两千年检验的事物显然比经过两百年检验的事物更靠谱。这两层意思都经不起推敲。 中医守护了我们民族很久,我们要对它抱以温情和敬意,这种说法把中医和我们的关系比拟成了人与人之间的恩惠关系,这种比拟并不恰当。即便我们接受这种比拟,理性的选择也无非是,中医你走好,谢谢你的贡献,现在我们有更好的选择了。(当然,中医里有很多不错的经验智慧,可以补充西医,发挥日常疗养、调理小病顽疾的功效。) 中国人确实靠中医活了两千多年,但活得品质并不高,哪怕是皇帝,排除意外死亡后,人均寿命也低得可怜,一点点小病就可能要了性命。苍蝇蚊子没有任何医疗手段,它们还在地球上活了几亿年呢。我们民族延续久和中医实在没什么关系,这道理一点都不难理解:群体的繁衍壮大与医疗水平几乎毫无关系,能检验医疗水平的是个体的平均寿命、健康状况。 还有一种说法是,中医被太多江湖骗子败坏了名声,真正的中医是很好很好的。这种话老让我想起每当有人说某某菜不好吃时,总会有人跳出来说,“那是因为你吃的不正宗”。这种反驳有时候确实是合理的,但更多的时候只是在诡辩:先断定正宗的肯定是好吃的,然后当你举出一次又一次品菜经历表示这菜真的不好吃后,他反驳说不好吃是因为你吃的不正宗。这多少有点故弄玄虚,不如把正宗的菜炒一盘出来给我们尝尝,看看到底有多好吃。更何况,即便所谓的“正宗”菜确实味道不错,但如果普通人几乎都没有机会吃到正宗的,那我们显然没有理由推荐大家都去尝尝这道菜。

首席科学家解读:美国应急状态下,如何使用未获批医疗产品

2019年年底,一个陌生的名词——新型冠状病毒席卷神州大地,截止1月30日,已有7700余名感染者,全国各地的医护人员与由该病毒引起的疫情进行抗战,目前包括美国FDA以及美疾控中心等权威机构纷纷表态,暂无有效药物。 但近期国内数个学术团队以及制药公司纷纷表示,已开启新病毒的疫苗和药物的研发。现实的情况是,药物从实验到临床应用,需要漫长且耗费时间的审批流程。 针对突发公共卫生紧急状况,美国FDA制定政策法规特事特办,让患者第一时间得到诊断和治疗。在当下非常时期,未获批药疗产品如何使用?我们可以借鉴国际经验,共克时艰。 (Image by Ulrike Leone from Pixabay) 撰文 | 钱家华(国家药品审评中心首席科学家) 编辑 | 叶水送 为控制新型冠状病毒(2019-nCoV)感染肺炎疫情,国内采取了举国之措:控制传染源、隔离病人和确诊被感染人群。科研机构和制药公司也在加紧抗新冠病毒的研发;从疫苗、抗血清、降解酶抑制剂、病毒核酸复制酶抑制剂、中成药到肠道益生菌群的合并用药,科研人员正在与时间赛跑。 美国公共卫生紧急情况下医疗对策包含的范围(图源:cdc.gov) 在突发公共卫生紧急情况下,药品监管政策也成为关注点之一。本文介绍美国食品药品监督管理局(FDA)在公共卫生紧急情况下医疗对策(MCM Medical Countermeasure)。希望它山之石,可以攻玉。 新型冠状病毒已引起美国FDA以及CDC高度关注 2016年的 《21世纪治愈法案》(21st Century Cures Act)和2013年 《流行病和所有危险准备再授权法案》(PAHPRA)修订了《联邦食品、药品和化妆品法案》 (FD&C Act)第564 564A and 564B. 进一步完善了紧急使用授权(Emergency Use Authorization, EUA)。 紧急使用授权是FDA在紧急情况下对未获批准医疗产品及已获批准产品的未获批准用途的紧急授权使用,医疗产品包括药品生物制品和医疗器械。 紧急使用授权的前提条件是卫生与公众服务部(HHS)部长发布现在处于公共卫生紧急状态声明。然后,FDA局长可以授权使用未经批准的医疗产品,即EUA(一个产品一个EUA)。 一次公共紧急状态可能会授权多个EUA。2009年,美国应对流感期间,FDA共授权了23个EUA:1个是呼吸防护口罩(N95) 、19个诊断试剂、 2个抗病药扩大适合症使用 和1个是未批准的抗病毒药物。 另外,在公共卫生的紧急状态下,FDA需要在没有足够批准的和可替代方案时,授权紧急使用未经批准的诊断、治疗或预防产品。国会还允许FDA采取以下措施: 允许FDA延长产品有效使用期; 允许FDA免除其现行《良好生产规范》(CGMP)要求; 允许紧急配发药品(免处方); 允许美国疾病控制与预防中心(CDC)针对FDA授权便使用产品创建并发布“紧急使用说明”(EUI); 允许FDA免除紧急情况下的风险评估(REMS)要求。 一旦公共卫生紧急状态结束, 所有基于公共卫生紧急状态下授权使用EUA产品,都要回归到常规的监管模式。FDA授权使用是临时应急措施,并不是批准产品上市。 《流行病和所有危险准备再授权法案》还允许政府和企业为应对公共卫生紧急状态做准备和储备,以便于FDA在紧急情况下批准或授权使用。在EUA发生之前,申请人可与FDA沟通交流潜在的EUA产品,还可提交申请前EUA文件(pre-EUA)。FDA强调在EUA之前申请人提供相关资料,并不意味着已得到任何特定的资格或许可。提交相关资料是为了初步互动,以讨论可能适合EUA的问题。对于提交的pre-EUA申请,FDA会列为优先项目。 祸兮福所依,福兮祸所伏。这是一个非同寻常的春节,让我们能从繁忙的工作中沉静下来。对突发公共卫生事件应急反应机制、药疗产品研发和使用相关的监管政策,以及以往生活方式进行全方位重新审视。 天佑中华。 赛先生 启蒙·探索·创造 如果你拥有一颗好奇心 如果你渴求知识 如果你相信世界是可以理解的 欢迎关注我们 投稿、授权等请联系 [email protected]