一家人都隔离在家,孩子怎么也会发烧?

这个问题是今天在留言里看到的。
病毒也好,细菌也好,支原体也好,在人和人之间容易传播,所以刚入幼儿园的孩子更容易生病。相反,居家隔离,减少了和人的接触,是可以大幅减少传染性疾病发生的风险。

所以,这次因为疫情长时间在家隔离,降低的不仅仅是新冠病毒感染的风险,还能减少流感、普通感冒、肺炎等疾病风险,还可以减少一些消化道传染性疾病风险,这些都可以让孩子更少发烧。
但减少发烧风险,并不等于不会发烧,能导致孩子发烧的原因,除了隔离前接触的一些病原体在潜伏期外,还可以有很多可能。
病毒的传播主要依赖于人对人,不出门,不和外人接触,除了极少数可通过动物传播的病毒,比如流行性出血热、登革热等,病毒就几乎无法从家庭外向家庭内传播。
但家庭内还是有人的,有的病毒依然可以在家庭成员之间传播,因为一些病毒可以在人身上终生无症状携带,比如导致幼儿急疹的人疱疹病毒-6型,就几乎每个大人都携带,还有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,这些病毒都可以无症状携带,如果传染给孩子,孩子刚好没有相应抗体,就可能出现感染,导致发热。
此外,导致感染发热的病原体也并不只有病毒,细菌、真菌也可以引发感染,而且它们有自己的能量代谢系统,所以在体外可以存活比较长时间,所以对人际传播的依赖性没有那么大。
比如食物也可以被沙门氏菌、大肠杆菌等污染,吃下去就可能会出现急性胃肠炎,细菌进入泌尿系统也可能出现泌尿系感染,一些皮肤疾病,如果控制不好出现皮肤感染,软组织感染,也都可能导致发热。
还有一些孩子本身存在先天畸形,比如肠道畸形、泌尿性畸形、脑积水等,也相对更容易出现感染,导致发热,如果不巧出现了阑尾炎,也可能发热。

再过来,感染虽然是发热的主要原因,但并不是唯一原因,儿童肿瘤和免疫性疾病虽然相对少,但也可以引起发热。
所以,隔离在家,孩子依然可能出现发热的,只不过要比天天出门和人一起玩发热的机会会小很多。


疫情期里,由于去医院有很多不便和担心,所以有的家长在孩子发烧、咳嗽选择了扛一扛,然后发现孩子也好了。如果有这样的经历可以想想:平时是不是给孩子用了一些本可以不用的药?
当然并不是孩子病了都可以选择扛,了解了一些疾病护理常识后,知道怎么观察,合理用药和就医才是更正确的选择。
就儿童发烧问题,我之前写过很多文章,可以在“文章合集“里看,怡禾最近做了一个发热记录的小工具,对记录体温和用药情况应该会很方便,有兴趣可以通过阅读原文使用。(详细了解:疫情期间,这两个发热小工具尤其实用

另外怡禾直播间也有一堂由浙江大学附属儿童的叶盛医生主讲的的关于儿童发热的系列课,有兴趣的可以通过二维码购买收听。